懷疑有病是有病嗎？

2016-05-03 第20期

老王本是單位領(lǐng)導(dǎo)，場面應(yīng)酬上的事總少不了。不久前單位組織一次體格檢查，醫(yī)生在查身體時覺得老王肝臟有點大，建議老王去查B超，結(jié)果老王當(dāng)時就緊張起來。當(dāng)天晚上翻來覆去睡不著。第二天更是緊張得要命，在B超室外等候檢查時，兩腿發(fā)軟、直冒虛汗，不停地問家人說“萬一得了肝癌怎么辦？”后來B超檢查什么問題也沒有，但老王不相信，又去查CT，肝臟仍然是正常的。可老王覺得是醫(yī)生水平有問題，反復(fù)去市區(qū)各大醫(yī)院檢查，并且出現(xiàn)了不想吃飯，沒力氣，心慌，失眠，逐漸地人也消瘦下來了，老王更堅信自己得了肝癌，仍然三、五天就去醫(yī)院檢查一次，甚至搞得醫(yī)生也不耐煩了，直到有一天一位醫(yī)生建議他去精神病院查一查，才搞知道，原來他得了“疑病癥”。 疑病癥屬于精神疾病的范疇。患這類病的人最典型的特征是：病人所談的癥狀往往比較明確、細致。比如病人說他的胃部感覺發(fā)脹、隱痛、覺得胃活動緩慢，食物通過也困難，因此就認為自己患了胃癌。這種病在起病前有各種各樣的緊張因素，如有部分病人是在患了某些軀體疾病以后引起的。還有的病人是因為醫(yī)生無意中的幾句話引起的。 在治療方面支持性心理治療是基礎(chǔ)，給予患者解釋、指導(dǎo)、疏通，令其了解疾病癥狀有關(guān)的知識，對于緩解患者的情緒，增強治療信心是有效的。心理動力學(xué)治療能幫助患者探究并領(lǐng)悟癥狀背后的內(nèi)在心理沖突，對癥狀的徹底緩解也有效。認知療法和森田療法均有一定的療效。此外，對這種病人尚可給予一定的藥物治療。病人伴有焦慮不安時可給些抗焦慮藥物。一般地說，安定、多慮平、佳樂定等藥物可以解除焦慮和煩惱。但是具體用那種藥物，用什么方法，必須根據(jù)醫(yī)生的診斷來決定。 洪輝

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