| 美國著名心理學(xué)家馬斯洛把需求分成生理需求、安全需求、歸屬與愛的需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求五類。這五種需要像階梯一樣從低到高，按層次逐級遞升。需求層次理論有兩個基本出發(fā)點，一是人人都有需要，某層需要獲得滿足后，另一層需要才出現(xiàn)；二是在多種需要未獲滿足前，首先滿足迫切需要；該需要滿足后，后面的需要才顯示出其激勵作用。一般來說，某一層次的需要相對滿足了，就會向高一層次發(fā)展，追求更高一層次的需要就成為驅(qū)使行為的動力。 強迫癥患者通常在幼年時期便存在不安全的心理特征，所以求得安全便成為他們?nèi)蘸笊畹淖畲笮枰Ｓ捎诎踩械拈L期缺失，患者需要通過大量反復(fù)性的思維和行為來不斷確認(rèn)，以防范錯誤的發(fā)生。而且這種需要像霧霾一樣一直處于彌散的狀態(tài)，讓患者頻頻應(yīng)對。即使做了大量的檢查，仍然不能達(dá)到內(nèi)心的安全，所以必須再一次的重復(fù)確認(rèn)以求片刻的安寧。長期以來，安全需要一直占據(jù)著患者最重要的需要，成為患者行為最大的驅(qū)動力。 馬斯洛的需要層次理論指出同一時期，一個人可能有幾種需要，但每一時期總有一種需要占支配地位，對行為起決定作用。任何一種需要都不會因為更高層次需要的發(fā)展而消失。各層次的需要相互依賴和重疊，高層次的需要發(fā)展后，低層次的需要仍然存在，只是對行為影響的程度大大減小。 當(dāng)然，強迫癥患者也存在其他的需要。但是安全的需要無限的膨脹擠壓了其他需要存在的空間。嚴(yán)重的強迫癥患者每日思考的都是如何求得安全，雖然這些想法毫無現(xiàn)實意義。患者在樂此不疲的重復(fù)中，耗費了太多的時間。他們沒有其他更多的時間去處理感情上的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要，那些需要對于他們而言似乎也不太重要了。所以，在許多存在慢性病程的患者失去了交友和工作的能力，日常生活僅僅固定在很小的范圍。 馬斯洛的需要層次理論指出五種需要可以分為兩級，其中生理上的需要、安全上的需要和感情上的需要都屬于低一級的需要，這些需要通過外部條件就可以滿足；而尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要是高級需要，他們是通過內(nèi)部因素才能滿足的，而且一個人對尊重和自我實現(xiàn)的需要是無止境的。 在心理治療中，我們希望患者了解內(nèi)心存在著不合理的情結(jié)。在情結(jié)的作用下，衍生出大量的安全性需要。而這些安全性需要是脫離現(xiàn)實環(huán)境的，是一種低級的需要。然而為了滿足這種無盡的需要，患者通常徒勞無果。我們需要幫助患者改變這種狀態(tài)，逐漸建立更高層次的需要，用更高層次的需要提供患者更多的激勵動力，促進患者生活整體性的提高。 |
