| 漫談失眠癥(一) 失眠現(xiàn)象在精神科是常見的癥狀，多種精神障礙都會出現(xiàn)各種形式的失眠。今天，我們只探討單純的失眠。別以為只有老年人才會失眠喲，現(xiàn)在失眠的年輕人可不在少數(shù)。 為喚起全民對睡眠重要性的認識，2001年，國際精神衛(wèi)生和神經(jīng)科學(xué)基金會將每年初春的第一天，即3月21日定為“世界睡眠日”。 2003年中國睡眠研究會把“世界睡眠日” 正式引入中國。 在人的一生中，有1/3的時間是在睡眠中度過的。然而，全球有無數(shù)的人為睡眠問題所困擾。據(jù)衛(wèi)生部一份統(tǒng)計資料顯示，我國失眠患者已達2000萬人，失眠癥的發(fā)病率已達10%～20%，且隨著年齡的增長而增加。患了失眠癥，其煩惱、痛苦之情是可想而知的。本文將簡要介紹有關(guān)睡眠方面的一般常識和應(yīng)對失眠癥的具體方法，希望對失眠者能有所幫助。 一、正常睡眠時間 通常，習(xí)慣地認為成人每天應(yīng)該有8小時的睡眠，但實際個體差異是相當大的，有的人可能睡夠4至5小時就能滿足生理需要，健康人群中大約有10%屬于這種情況；15%的人睡眠超過8小時，甚至更多。全人口的平均睡眠時間，大約為7.5小時，這就是8小時睡眠的由來。 在人的一生中，年齡不同，所需睡眠時間也不一樣。10個月以內(nèi)的嬰兒每天至少需要16個小時的睡眠，2~3歲的幼兒至少要睡12個小時，小學(xué)兒童應(yīng)睡足10小時，青少年約需8小時以上，至于成人一般在6~8小時就夠了。進入老年期后，睡眠時間逐漸減少，但也有一部分人始終不變，或者反而有所增加的，這是常見的個體差異。 一般認為，成年人和老年人的睡眠如果多于10小時或少于4小時，則應(yīng)考慮有無疾病的存在。不過對成年人來說，需要多少睡眠時間也是因人而異的，有的人需5~6個小時，有的人需7~8個小時，有的人可能必需睡9個小時以上才能解乏。當然也有少數(shù)健康人每晚睡3小時就足夠了，并非罕見。 有些人睡眠時間不長，但一覺醒來精神倍增，感到舒適滿足；另一些人睡眠時間雖然不短，但不是多夢，就是易醒，睡了一夜總覺得沒有睡醒，困倦異常。所以臨床上在判斷一個人的睡眠好壞時，同時應(yīng)考慮睡眠時間和睡眠質(zhì)量。 二、睡眠分期與節(jié)律 人類的睡眠共分5期。其中前四期為非快速眼動睡眠（NREM）或稱慢波睡眠（SWS），最后一期為快速眼動睡眠（REM）。 SWS是從朦朧入睡開始，隨后睡眠逐漸加深，一直到熟睡的整個過程。此期腦電呈慢波，眼球沒有活動，故稱非快速眼動睡眠。按睡眠時的腦電圖模式，此期又分為4期:入睡期、淺睡期、中睡期、深睡期。深睡期時睡眠深，覺醒相當困難，然后進入快速眼動睡眠。 REM的最明顯特征是眼球快速地從一側(cè)轉(zhuǎn)到另一側(cè)，故稱快速眼動睡眠。因為此時若喚醒睡眠者，大約有80%的人會訴說正在做夢，所以又稱夢的睡眠。此期睡眠深度較深睡期還深，難于覺醒。除眼球運動外，還出現(xiàn)手部、顏部的肌肉不規(guī)律的收縮，骨骼肌張力消失，并伴有不規(guī)則的心率、呼吸頻率加快。夢吃、夢魘、遺尿、遺精等，也多在此期出現(xiàn)。 在整個睡眠周期中，SWS與REM有規(guī)律地交替出現(xiàn)，兩種不同時相的睡眠各出現(xiàn)一次為一個睡眠期。每個周期歷時70—90分鐘，入睡后必須先經(jīng)過SWS階段，才能進入REM。 楊翔 |
