| 如何正確的讀懂精神藥物說明書 生病就要吃藥，而吃藥就會(huì)有說明書，平時(shí)我們得些感冒，發(fā)熱，腹瀉等疾病，如果不是很厲害，就到附近的藥店買些藥物回家，按著說明書服下，或許很快起效，藥到病除，那么精神科藥物是不是也是一樣嗎？因?yàn)椴∪嗽诩毙云谧≡簳r(shí)候都是醫(yī)生護(hù)士直接把藥給他們服下，一般沒有機(jī)會(huì)接觸說明書，出院康復(fù)回家后由于每天都要吃藥，就不可避免會(huì)接觸到藥物說明書，這時(shí)他們就會(huì)有許多的納悶，我究竟得的是什么病，怎么說明書上說吃這種藥既治這個(gè)病，又治療別的病，會(huì)不會(huì)醫(yī)生給藥給錯(cuò)了，今天我就和大家一起探討一下如何正確的讀懂精神藥物說明書。 1)首先我要明確指出精神科藥物和平時(shí)我們家里常用的一些備用藥有截然的不同，它必須是在專科醫(yī)院由專科醫(yī)生開出，一般我們對(duì)于病情已經(jīng)穩(wěn)定的康復(fù)病人每次可以開2個(gè)月的藥量，對(duì)于藥物說明書，我的經(jīng)驗(yàn)是要求家屬或康復(fù)病人每一種藥物保留一份，對(duì)治療主要藥物說明書讀懂它的適應(yīng)癥，和最常見的不良副反應(yīng)，但切不可研究。臨床上常常可以看見一些病人病情復(fù)發(fā)，其中最主要的原因是沒有吃藥，在前面的講座中我反復(fù)提及堅(jiān)持吃藥的重要性，不吃藥一年內(nèi)復(fù)發(fā)高達(dá)80%以上，而當(dāng)我問他們?yōu)槭裁床怀运幍臅r(shí)候，有相當(dāng)一部分病人就是因?yàn)榭戳苏f明書后不再愿意吃藥了，我仔細(xì)分析了其中的原因，其一是病人雖然康復(fù)出院，但是有許多僅是癥狀上消失，但自知力沒有恢復(fù)，他們不認(rèn)為自己有精神疾病，平時(shí)在醫(yī)院和病友一起吃藥不覺得有什么，但是一回家看了說明書，上面赫然寫著治療如精神分裂癥等字眼，就會(huì)抵觸拒藥，藏藥，導(dǎo)致病情反復(fù)，這里我不細(xì)講，今天我主要講其二就是藥物說明書的治療適應(yīng)癥，副反應(yīng)，禁忌癥等讓病人還有家人讀了之后感到害怕，不敢給病人服用，門診上常聽到他們說，“這種藥毒性太大了，又傷肝，又傷腎，對(duì)心臟也不好，吃長(zhǎng)了會(huì)得糖尿病等等”他們說的有沒有道理呢，當(dāng)然有，他們是看的藥物說明書后才這樣說的，但是他們卻忘記了最最主要的一點(diǎn)，這些藥物是治病的，沒有這些藥物精神病就很難看好，就拿第一種抗精神病藥，氯丙嗪在50年代被發(fā)明，成為當(dāng)時(shí)具有跨時(shí)代意義的事件，在這之前你再有錢都無藥可尋。況且目前精神科藥物已經(jīng)發(fā)展到第二代，副反應(yīng)已經(jīng)大大的降低，只要遵醫(yī)囑服藥，而那些說明書上說的傷心，肝等是概率事件，的確存在，但是不一定發(fā)生，藥廠為了保護(hù)自己避免不必要的官司會(huì)很詳細(xì)的把有可能發(fā)生的副反應(yīng)都一一舉出，你要知道每種藥都經(jīng)過三期臨床試驗(yàn)，安全性都很好，不要擅自停藥，因小失大。 2)在服用藥物的時(shí)候，經(jīng)常有病人會(huì)問我怎么說明書適應(yīng)癥和病情不符。其實(shí)這一點(diǎn)也不奇怪，我舉幾個(gè)常見簡(jiǎn)單的例子，丙戊酸類藥物，說明書上就是治療癲癇的，但是在我們精神科，它是治療情感障礙的一線用藥，對(duì)于分裂癥還有控制沖動(dòng)，起增效作用。安定類藥物，人們大多知道它治療睡眠，但是它的說明書上卻是抗驚厥藥物，它還有肌肉松弛，抗焦慮作用。常用的舒必利是治療精神分裂癥的，但是它還可以抗憂郁，對(duì)十二指腸潰瘍及便頭痛有很好的療效。 我今天說了怎么讀說明書，一定要讀懂，如果實(shí)在不懂，還有一種方法就是常聯(lián)系你的醫(yī)生，讓他給你解答，只要你的配合加上我們的努力，我們一定會(huì)戰(zhàn)勝疾病。 儲(chǔ)昕 |
