在精神科臨床工作中,經常會遇到患者家屬提出請心理醫(yī)生到家中或其他非醫(yī)療場所和患者聊一聊,疏導一下;有的處于急性期的精神病患者,家屬就迫切提出讓醫(yī)生給患者進行心理疏導和治療,那么在這些看似合情合理的要求中,對心理咨詢或心理治療的認識究竟存在哪些誤解呢? 心理咨詢(治療),它是指治療者借助心理學的方法,改變患者的心理狀態(tài),解決患者的情緒、認知和行為等問題的一類方法。從臨床工作中發(fā)現,多數患者或家屬對心理咨詢的認識存在以下幾個方面誤解:1、心理咨詢(治療)就是與患者聊聊天,談談心而已。實際上心理咨詢和治療是一個嚴謹而科學的治療過程,是按一定程序實施的深入和有針對性的特殊工作過程,它需要按照心理學規(guī)律和技術規(guī)范進行的有序操作,使用多種心理學的治療技術,如認知行為療法、精神分析療法、個人中心療法、森田療法、催眠療法等為患者進行針對性治療;2、心理咨詢或治療隨時隨地都可以進行。實際上心理咨詢和治療是必須在專門的醫(yī)療機構、心理衛(wèi)生機構或場所進行,治療前需要心理師與患者共同進行協(xié)商,去制定合理、詳盡的治療計劃表,而并非是如大多數患者家屬所想,為了避嫌或為了聲譽,選擇在患者家中及其他非醫(yī)療場所進行,也并非是隨意的、毫無規(guī)劃性的、被動性的治療;3、心理咨詢或治療適用于所有心理疾病患者或精神疾病患者。實際上心理咨詢或治療服務的對象可分為三大類,一是精神正常,但遇到與心理有關的現實問題并尋求幫助的人群;二是精神正常,但心理健康水平較低,產生心理障礙導致無法正常學習、工作、生活并請求幫助的人;三是特殊對象,即那些臨床基本治愈或潛伏期的精神病患者,只有這種情況下,心理咨詢和治療才有介入的價值。 總之,只有醫(yī)患雙方正確、合理、充分地認識和了解心理咨詢或心理治療的相關要求和要素,才能完成一次真正的、卓有成效的治療,才能使療效最大化。
神經康復科 孫志勇
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