精神分裂癥、抑郁癥、躁狂癥、癔癥，這些都是精神科臨床中常見(jiàn)的精神疾病，它們的名稱(chēng)都是來(lái)自于西方醫(yī)學(xué)的概念和范疇，而我們祖國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)——中醫(yī)學(xué)，比 西醫(yī)學(xué)曾更早地就認(rèn)識(shí)到到這些疾病，并對(duì)這些常見(jiàn)的精神疾病的名稱(chēng)、病因、發(fā)病機(jī)制做出相應(yīng)的界定和分析。
精神分裂癥，中醫(yī)名為“癲狂”證，其發(fā)生原因，主要以七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）內(nèi)傷，導(dǎo)致心、肝、脾、膽等臟腑功能失調(diào)和陰陽(yáng)失于平衡，進(jìn)而產(chǎn)生氣滯、痰火、血瘀，擾亂心神，蒙蔽心竅而引起神志失常。其中“癲證”多由痰氣郁結(jié)所致，多表現(xiàn)沉默癡呆，語(yǔ)無(wú)倫次，靜而懶動(dòng)，類(lèi)似于精神分裂癥的陰性癥狀群；“狂證”多屬痰火壅勝所致，多表現(xiàn)喧鬧不寧，躁妄大罵，動(dòng)而多怒，則類(lèi)似于精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀群；躁狂癥和抑郁癥，中醫(yī)分別名為“狂證”和“郁證”。中醫(yī)理論認(rèn)為，躁狂型病變屬陽(yáng)，多與痰火有關(guān)，以痰火阻閉心竅，神明被擾所致；抑郁型病變則屬陰，多由憂思過(guò)度，導(dǎo)致氣郁、痰結(jié)，迷阻心神所致，而且中醫(yī)理論亦認(rèn)為，該病與患者自身素質(zhì)密切相關(guān)；癔癥，中醫(yī)名為“臟躁”，認(rèn)為其系典型的情志疾病，多為七情之傷遍及五臟，初則傷神情，繼則引起五臟氣機(jī)紊亂，導(dǎo)致各種精神失常，但很少有行質(zhì)（指身體本身）損傷者，該病變變化多端，病變無(wú)規(guī)律性，與西醫(yī)描述的癥狀特點(diǎn)類(lèi)似。除了以上幾種常見(jiàn)精神障礙，中醫(yī)學(xué)還對(duì)老年性癡呆、反應(yīng)性精神病、神經(jīng)衰弱、癲癇等疾病都有相應(yīng)的定義和研究，在此就不一一探討了。
其實(shí)不管是幾千年前中醫(yī)的認(rèn)識(shí)，還是近代西醫(yī)的研究，目前臨床很多精神疾病還是屬于病因不明確，病情較為復(fù)雜，多缺乏治愈性治療手段的一類(lèi)疾病，未來(lái)仍然值得去進(jìn)一步的研究和探索。 孫志勇 |
