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吃藥不喝酒

發(fā)布時間:2017-01-24

提醒廣大市民朋友,馬上過春節(jié)了,服用抗生素期間,特別是頭孢類、甲硝唑類、替硝唑、沙星類,尤其是左氧氟、呋喃唑酮,不能喝酒!否則會出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),心跳抑制,發(fā)生猝死風(fēng)險!

雙硫侖(disulfiram)為戒酒硫類藥物的通名,又稱戒酒硫、雙硫醒,是一種治療慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的藥物,作為一種戒酒藥物已在很多國家使用。應(yīng)用本藥后飲酒會出現(xiàn)惡心、嘔吐、恐懼等嚴(yán)重反應(yīng),而使酗酒者懼怕飲酒,從而起到戒酒作用。但目前臨床上使用的某些藥物,其化學(xué)結(jié)構(gòu)或作用機(jī)理與雙硫侖相似,可產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng),又稱安塔布司(antabuse)反應(yīng)。
1硫侖樣反應(yīng)的臨床特點(diǎn)
使用可引起雙硫侖樣反應(yīng)的藥物后一周內(nèi)飲酒,可出現(xiàn)顏面部及全身皮膚潮紅、結(jié)膜發(fā)紅、發(fā)熱感、口干、頭暈、頭痛、目眩、心慌、胸悶、氣急、出汗、呼吸困難、惡心嘔吐、言語混亂、話語多、視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)、狂燥、譫妄、意識障礙、暈厥,腹痛、腹瀉、咽喉刺痛、震顫感、口中有大蒜氣味,還可出現(xiàn)心動過速、血壓下降、煩躁不安、驚慌恐懼、瀕死感,有的可出現(xiàn)精神錯亂、四肢麻木、大小便失禁,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、驚厥、急性心衰、急性肝損害、心絞痛、心肌梗死甚至死亡。此表現(xiàn)與雙硫侖抑制了體內(nèi)乙醛脫氫酶和多巴胺β醛化酶等有關(guān),這一組臨床綜合征的表現(xiàn)稱為雙硫侖樣反應(yīng)。
2 雙硫侖樣反應(yīng)的時間特點(diǎn)
使用有雙硫侖樣反應(yīng)的藥物后飲酒,可早在5分鐘即出現(xiàn)癥狀,一般多在30分鐘,少數(shù)在1小時內(nèi),很少在1小時后才出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。小兒應(yīng)用可引起雙硫侖樣反應(yīng)藥物后,應(yīng)在停藥后2周~3周,避免飲酒或進(jìn)食含乙醇的食物,因為小兒肝臟代謝乙醇的功能輕差,即使較低的乙醇濃度即可出現(xiàn)此類反應(yīng)。雙硫侖樣反應(yīng)存在個體差異性。有報道用藥前3天有飲酒史亦可出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),也有報道2歲患兒服10mL藿香正氣水后0.5小時出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。
3 雙硫侖樣反應(yīng)與飲酒種類和量的特點(diǎn)
雙硫侖樣反應(yīng)與使用藥物的劑量、停藥后的間隔時間和飲酒的量成正比,與飲酒種類關(guān)系不明確。有報道飲50mL啤酒出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。白酒、紅酒、黃酒、啤酒和含有乙醇的飲料均可引起雙硫侖樣反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)時,常持續(xù)2h左右可逐漸緩解,重者可持續(xù)24h或數(shù)天才能完全緩解。

請廣大市民如果出現(xiàn)以上癥狀及時就醫(yī),避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果!最重要的是適度飲酒,吃藥時不喝酒!

圖片1.png

 

 

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