| 兒童的焦慮是什么？ 焦慮是一種緊張不安，帶有恐懼的情緒狀態(tài)。焦慮情感產(chǎn)生的根本原因源于人類自我保護(hù)性本能，或者說是本能的自衛(wèi)。當(dāng)個(gè)體的處境受到威脅，而又缺乏應(yīng)對(duì)能力或應(yīng)對(duì)措施，就容易產(chǎn)生焦慮情緒。因此焦慮與恐懼往往聯(lián)系在一起。3歲以前嬰幼兒的焦慮情感主要表現(xiàn)為分離焦慮和陌生人焦慮。在嬰幼兒時(shí)期，除了與親人分離和見到陌生人而使孩子產(chǎn)生焦慮外，任何影響孩子身心舒服程度或使孩子安全感受到威脅的因素都可以使孩子產(chǎn)生焦慮不安或恐懼。如作惡夢(mèng)，或者聽到或看到了不良刺激物等等。當(dāng)孩子有焦慮反應(yīng)時(shí)，常表現(xiàn)為不安，磨人，依賴性增強(qiáng)，不愿意見別的小朋友，不愿意參與集體活動(dòng)或與他們玩。總是粘著父母，讓父母像對(duì)待小嬰兒一樣給他喂飯，哄著他玩，即使這樣還常常哭泣。 嬰兒長(zhǎng)到了8個(gè)月左右，他們最依戀的對(duì)象是母親，一旦母親從他們的視線里消失，便會(huì)表現(xiàn)出不安和哭鬧，這就是分離焦慮，分離焦慮是兒童發(fā)展中的一種正常情感反應(yīng)。嬰兒在半歲之后，能夠區(qū)分經(jīng)常接觸的人和陌生人了。大多數(shù)孩子這時(shí)表現(xiàn)出不愿意接近陌生人，不愿意讓陌生人抱。反應(yīng)稍強(qiáng)烈的孩子在陌生人接近或抱他時(shí)會(huì)哭鬧不安或者表現(xiàn)出恐懼害怕，這就是我們所說的認(rèn)生階段。認(rèn)生的情感反應(yīng)就是陌生人焦慮。對(duì)于處在分離焦慮狀態(tài)中的孩子，要重視和理解他們的情感，要試著用語(yǔ)言告訴他，媽媽出去一會(huì)兒，馬上就會(huì)回來。不要使他產(chǎn)生失去媽媽的感覺。對(duì)陌生人焦慮的孩子，家長(zhǎng)可以在孩子面前表現(xiàn)出與陌生人愉快的招呼的舉動(dòng)，這樣孩子可以減輕認(rèn)生反應(yīng)。 上文所述的焦慮和恐懼常見于正常兒童的成長(zhǎng)過程。病理焦慮通常表現(xiàn)為與年齡不適當(dāng)?shù)慕箲]，導(dǎo)致功能障礙和嚴(yán)重痛苦。例如，當(dāng)兒童對(duì)黑暗表現(xiàn)出恐懼時(shí)、當(dāng)兒童第一次上學(xué)與照料者分離時(shí)是正常的，如果同樣的恐懼反映發(fā)生在一個(gè)青少年身上就認(rèn)為是病理性的焦慮。研究表明，焦慮的兒童常常有焦慮的父母，父母把焦慮傳遞給兒童。在精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第四版（DSM-Ⅳ）中，焦慮障礙包括社交恐怖癥、分離焦慮障礙，廣泛性焦慮癥、驚恐發(fā)作，強(qiáng)迫癥，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，和簡(jiǎn)單的恐懼癥焦慮癥。而在兒童中，社交恐怖癥、分離焦慮障礙，廣泛性焦慮癥更為常見。回顧性流行病學(xué)研究表明，不及時(shí)治療這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童在社會(huì)、教育和情感的發(fā)展出現(xiàn)顯著障礙。針對(duì)兒童焦慮癥目前運(yùn)用非常普遍，受到大量實(shí)證研究支持的方案，即Coping Cat方案。Coping Cat治療方案是針對(duì)兒童焦慮癥實(shí)施的一種認(rèn)知行為療法治療方案。 董曉星 |
