| 強(qiáng)迫癥的深層次問(wèn)題 強(qiáng)迫癥的確是一種很怪異的疾病，我們似乎無(wú)法理解他們的“錯(cuò)誤”行為。比如關(guān)門必須要關(guān)上十多次才可離開，洗手必須洗足十分鐘方可罷休，檢查煤氣閥門反復(fù)十多趟才算放心。他們不辭辛勞的做著毫無(wú)意義的行為，沒(méi)有任何的報(bào)酬和獎(jiǎng)勵(lì)。他們似乎不敢停下這些動(dòng)作，一旦停下后可能會(huì)讓他們陷入到更加惶恐之中。他們當(dāng)然也說(shuō)不清這樣做的理由，他們只知道這樣做便可以暫時(shí)的舒服。他們常常只圖著眼前的舒服，而不去思考強(qiáng)迫癥對(duì)他們以后帶來(lái)的種種不幸。是什么力量導(dǎo)致他們“永不停止”的行為。 我經(jīng)常問(wèn)來(lái)訪者，如果不去做強(qiáng)迫行為，會(huì)發(fā)生什么情況。他們總是會(huì)說(shuō)一大堆諸如失竊、失火、患重病的種種壞結(jié)果，他們通常不會(huì)認(rèn)真的思考?jí)牡慕Y(jié)果出現(xiàn)的原因和可能性，而偏執(zhí)的認(rèn)為壞結(jié)果一定會(huì)出現(xiàn)的。他們不良的性格會(huì)使他們過(guò)多的出現(xiàn)壞的預(yù)期，而壞的預(yù)期卻加重了焦慮情緒。人性是善良的，誰(shuí)也不愿意做出導(dǎo)致災(zāi)難的錯(cuò)誤。但是當(dāng)你總是擔(dān)心自己將會(huì)發(fā)生錯(cuò)誤事件的時(shí)候，反復(fù)的思考和檢查便會(huì)自然發(fā)生了。強(qiáng)迫癥患者是“天生的悲觀主義者”。他們因?yàn)閼峙路稿e(cuò)，所以總是在思考失敗的情景和結(jié)果。 在心理治療中，我們讓來(lái)訪者嘗試改變他們的思維模式，讓他們?nèi)婧蜆?lè)觀的思考問(wèn)題。問(wèn)題有益的一面是什么，不利的一面是什么，如何權(quán)衡利弊。這樣的訓(xùn)練是很重要，也是讓來(lái)訪者感到困難的。許多來(lái)訪者會(huì)說(shuō)，自己做了許多努力仍然不能積極的看待問(wèn)題。有一位中年男人，當(dāng)身體出現(xiàn)不適感覺而確信自己患了重病，四處檢查，結(jié)果失去了工作，家庭人際關(guān)系緊張。在治療中，我們讓其學(xué)習(xí)“不適感覺不是疾病”、“相信自己健康”的理念，開始他覺得這樣做很困難，認(rèn)為自己是病人已經(jīng)成為他的思維模式，把自己定位成病人的想法也已經(jīng)根深蒂固了。 每一個(gè)人都會(huì)呈現(xiàn)出不同的性格，從外部觀察，性格表現(xiàn)為思維模式（認(rèn)知模式）、情緒模式和行為模式。在這三種模式中，認(rèn)知決定了情緒和行為。所以認(rèn)知模式是強(qiáng)迫癥的深層次問(wèn)題。因?yàn)閺?qiáng)迫癥患者常常具有較為偏執(zhí)的性格特征，而去改變其認(rèn)知模式是“難于上青天”的事情。有一部分來(lái)訪者改變了行為模式和情緒模式，卻許多年不能改變其思維模式。我們需要和來(lái)訪者一起做許多工作，幫助他們認(rèn)識(shí)到自己認(rèn)知上的偏差、思維上的悲觀和推理上的謬誤，然后加以改正。重新建立合理的、適應(yīng)性的認(rèn)知也是我們工作的重點(diǎn)。但是這樣的工作是很難的，我常常告訴自己，為強(qiáng)迫癥患者治療需要高超的醫(yī)療技術(shù)和超強(qiáng)的忍耐力。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，要想治愈強(qiáng)迫癥必須要觸及到深層次的問(wèn)題，也需要足夠強(qiáng)的治療動(dòng)力和堅(jiān)持不懈的毅力。 |
