| 對(duì)于某些已經(jīng)成癮但又無(wú)法自拔的煙民可以考慮心理治療和藥物治療。 1.行為治療 ⑴厭惡療法：①電擊刺激厭惡療法；②快速吸煙：每6秒鐘一支，連續(xù)10分鐘左右；③內(nèi)部厭惡療法：通過(guò)想象吸煙所帶來(lái)的壞處，建立內(nèi)部的厭惡條件反射。可以另吸煙者想象“在吸煙時(shí)，煙霧彌漫于你的整個(gè)肺中，把肺熏得黑糊糊的，煙霧漫漫腐蝕著你的肺、氣管、血管，在肺上有個(gè)腫瘤逐漸長(zhǎng)大，壓迫你的心臟，使你呼吸困難，喘不過(guò)氣來(lái)…….”也可觀看因吸煙導(dǎo)致肺癌的實(shí)物標(biāo)本，并使吸煙者脫離容易吸煙、相互影響的生活環(huán)境。 ⑵松弛訓(xùn)練：漸進(jìn)松弛、緊張調(diào)整法、肌肉生物反饋. ⑶刺激控制：計(jì)劃5天，每天減到10支；計(jì)劃10天，每天減到3支；至第20天就完全戒除。（定量、平均、不抽別人煙） 2.認(rèn)知療法：吸煙所致的依賴性主要是心理依賴。改變吸煙者的認(rèn)知方式，提高戒煙動(dòng)機(jī)，是維持長(zhǎng)期戒煙的的基本要素。改變認(rèn)知方式的方法有直接與吸煙者討論吸煙的害處，戒除的好處，包括吸煙破財(cái)論、吸煙有害論、吸煙減壽論、吸煙影響子女論。并指導(dǎo)戒煙者如何在不吸煙的情況下，應(yīng)付不良的環(huán)境刺激。吸煙者一旦渡過(guò)心理依賴性的難關(guān)，煙是肯定能夠戒掉的。 3.藥物治療 ⑴尼古丁替代：尼古丁是煙癮形成的重要原因,戒煙后,斷絕了體內(nèi)尼古丁的來(lái)源,就會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀,使戒煙者望而生畏,影響了戒煙的成功率。尼古丁替代則可緩解戒斷癥狀。把尼古丁加入口香糖，經(jīng)皮膚黏膜吸收入血；或把尼古丁放入特制的橡皮膏上，然后把橡皮膏粘貼在皮膚上，經(jīng)皮膚吸收入血。 ⑵可樂(lè)寧或丁氨苯丙酮，能有效抑制或緩解戒斷癥狀的出現(xiàn)。 防止再吸煙，是戒煙中最重要的一環(huán)，以下幾點(diǎn)有助于提高遠(yuǎn)期戒煙率。 ⑴有神經(jīng)質(zhì)傾向者如較敏感、易煩躁、易擔(dān)心的人較易再吸煙，應(yīng)強(qiáng)調(diào)教會(huì)他們用非吸煙的方式應(yīng)付不良刺激。 ⑵要對(duì)戒煙者強(qiáng)調(diào)吸煙帶來(lái)的壞處，和不吸的好處，改變他們對(duì)吸煙行為的看法，加強(qiáng)戒煙動(dòng)機(jī)。 ⑶治療者經(jīng)常與戒煙者保持接觸，不斷強(qiáng)化他們的戒煙意識(shí)。 ⑷避免引誘，盡量避免吸煙環(huán)境。 ⑸爭(zhēng)取家庭的支持、監(jiān)督，如果夫妻皆有吸煙的習(xí)慣，應(yīng)同時(shí)戒煙，相互監(jiān)督與鼓勵(lì)，產(chǎn)生良性影響。（下） 楊翔 |
