我國是世界上煙草生產(chǎn)和消費最大的國家,吸煙率在37%以上。中國大陸約有煙民3.59億人,約占世界總?cè)丝诘?/3,超過美國的約3.1億人口總數(shù)。在9億多不吸煙的成人中,有5.56億人暴露于二手煙,加上1.82億兒童,共計有7.38億不吸煙者遭受二手煙危害。中國大陸每年約有100萬人死于吸煙引發(fā)的疾病;每天約有3000人死于與吸煙有關(guān)的疾病,這個數(shù)字到2050年可能達到8000人。2002年以來,我國吸煙者的戒煙意愿沒有增加,高復吸比例也沒有得到改觀。那么,究竟是什么原因?qū)е氯绱硕嗟娜瞬荒茏园文? 煙草中的代謝產(chǎn)物有一氧化碳、煙焦油和尼古丁等。尼古丁是主要的成癮物質(zhì)。尼古丁能產(chǎn)生一定程度的較輕的軀體依賴性,更多的是產(chǎn)生心理依賴。 軀體依賴,尼古丁具有正性強化效應,如能增加正性情緒,減少負性情緒,能增加吸煙者的注意力及操作能力等。當成癮后突然戒斷,就會出現(xiàn)戒斷癥狀,如焦慮、興奮、不能集中精神、頭疼、打哈欠、或全身不適癥狀。 心理依賴的產(chǎn)生主要與心理社會因素相關(guān), 一方面是對吸煙的不良認知,另一方面是社會環(huán)境文化的影響。 不良認知①吸煙者常常錯誤地認為,香煙是“社會潤滑劑,可使社交更易成功,社會生活更為方便”;②吸煙“有派頭、瀟灑,為別人點煙是友好的舉動,女性吸煙更有魅力;③吸煙可“調(diào)節(jié)情緒,改善思維,提高學習效率”。事實上,這些所謂的“好處”只在吸煙成癮的人身上才表現(xiàn)出來。 社會文化①煙草廣告和影視人物的吸煙形象,如思考問題時點煙,生活受挫時借煙消愁;②日常生活中榜樣的作用,如男教師和醫(yī)生的吸煙率超過50%。③條件反射也是維持吸煙的主要因素。還有人把吸煙看成“成熟”的標志、“時髦”、“男女平等”、“婦女解放”的標志。 眾所周知,吸煙不僅對本人,也對他人產(chǎn)生潛在的、嚴重的健康危脅,故提倡全民戒煙很有必要。 控制吸煙①從家庭和幼兒園開始,家長和教師帶頭不吸煙。②影視報刊減少正面人物吸煙的鏡頭。③建立禁煙的法規(guī),公共場所禁止吸煙。這一點,我國已經(jīng)走出了可喜的一步,但實施的嚴肅性仍有待加強。(未完待續(xù)) 楊翔 |