| 治療是新生活的開始 陳太太今年30歲，兩年前來強迫癥心理門診就診。她患強迫癥四年了。四年前因為和婆家的矛盾讓她壓力很大，患強迫癥后陳太太不能繼續(xù)從事以前的會計工作。做工作的時候，總覺得錢會少，便數(shù)十次反復清點鈔票，即便將錢點好鎖進保險柜后仍然不放心，回到家里仍是擔心單位的錢會出差錯。從單位辭職回家，陳太太連家里的經(jīng)濟也不打理，因為害怕出錯。開始僅僅做一點家務，結(jié)果又為了家務和婆婆增加矛盾，后來連家務也不做了。陳太太自己以為這樣以來，病情應該減輕了。但是事實并非如此，陳太太反而覺得生活處處不放心，總覺得家里的門窗沒有關(guān)好，會經(jīng)常地檢查門鎖和窗戶。陳太太知道這樣反復檢查門鎖是不必要的，但是仍然覺得不這樣做的話便不放心，總害怕會出現(xiàn)因為自己的差錯而家中財產(chǎn)丟失的情況。 陳太太有著很細心的性格，她讀了我們門診的專題講座，也上網(wǎng)查閱了門診治療強迫癥的信息，甚至讀了幾篇我們門診所發(fā)表的專業(yè)文章，才來看我們的門診。我問她為何要對病痛忍受四年之久，她說害怕治療會產(chǎn)生不好的效果。經(jīng)過交談，我們知道陳太太對強迫癥有許多不正確的認知。而這些不正確的認知是通過一些不規(guī)范的渠道獲得的，而這些信息就一直誤導著陳太太的理解，阻礙了陳太太的就醫(yī)行為。所以，老百姓對疾病的知曉率低，會帶來低的治療率，更會帶來低的治愈率。所以，對疾病的正確宣傳是非常重要的。作為醫(yī)生，需要在患者首次門診就將疾病的科學認知講解給患者，讓其對疾病的診療情況有一個認識，這樣會為治療打下諸多良好的基礎(chǔ)。 當我們和陳太太一起制定心理治療方案的時候，我們將改善家庭關(guān)系和努力恢復工作能力也列進治療目標中。我們開始的幾個月主要討論的是患者的不良性格形成以及如何應對強迫思維和強迫行為，接著我們逐步讓患者學習與家人溝通技巧和如何控制自身情緒。在患者的強迫癥狀取得很大改善后，我們進一步對患者提前社會化的要求，幫助患者重塑社會角色和培養(yǎng)勞動技能。在醫(yī)生的幫助和丈夫的鼓勵下，患者在住家附近找工作。患者由于失業(yè)四年，所以起初做的工作也并不理想，但是我們對患者的社會行為始終給予支持和心理學的幫助。患者也在不斷地在職業(yè)中找到自身的價值，改善性格中的完美情結(jié)，對待工作中遇到困難表現(xiàn)出較強的意志。如今，陳太太在一家外貿(mào)公司任財務副經(jīng)理，工作能力得到領(lǐng)導好評。陳太太對于兩年來的治療表示感謝。她說，治療是她新生活的開始。其實，美好的生活都來自每一個人對現(xiàn)實的認知和對未來的選擇。 |
