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強迫癥專題講座44

發(fā)布時間:2016-05-03

喜馬拉雅山的猴子 這是我很喜歡的一則故事:傳說喜馬拉雅山上有一個村莊日子過得很窮,但對神仙很虔誠,終于感化了仙人。仙人便來到村莊里教授村里的人點金術,村人很聰明很快就把仙人的點金術口令學會了。當仙人即將離去的時候,對村子里的人最后囑咐點金術的要訣,“你們在默誦口令的時候千萬別想到山上的猴子”。村人很是感激,送走了仙人后便覺得富裕的生活將要到來,但是問題來了。不管誰在默誦口令的時候總會想到山上的猴子,點金術一次也沒有顯靈過。 這個故事大概是我小時候讀過的,我仍然記得這個有趣的故事。故事其實講到了人類思維的一些特點。人類是自然界的高等動物,在長期的生物進化和社會進化中,人們形成了復雜的思維。我們大部分的思維具有目的性、邏輯性、連貫性、及實踐性。但是也有一小部分的思維內容又是非邏輯性的,我們經(jīng)常會有這樣的體會,在我們思考某一件事情的時候,突然頭腦里冒出另一觀念。這些觀念的出現(xiàn)往往出乎我們的意料,不過大部分的觀念都是無意義的。但是有的也對現(xiàn)實構成一些意義或者有時也會帶來我們情緒上的改變。所以說人類的思維還具有不可控制性。人類常常想控制自己的思維,但是努力往往是徒勞的。而且,人類真的控制了自己的思維,后果又是災難性的。因為我們再也不會出現(xiàn)什么靈感,再也不會有什么創(chuàng)造性的思維。所謂靈感,也是一部分失控的思維,不過在于對現(xiàn)實有了許多建設性的意義。 對待突然頭腦里冒出的、那些沒有意義的觀念,我們一般不理不問,讓這種意識流自然的通過,所以我們也不會為了這些思維而煩惱。但是,強迫癥的患者由于他們過于拘謹?shù)膫€性、過于完美細節(jié)的要求、過于控制的欲望,便對那些沒有意義的觀念加以注意、溯本求源、引申推導。當他們對他們沒有意義的觀念做出了意義上的解釋后,關注就無意間的增多了,觀念出現(xiàn)頻率也就增多了。他們又陷入到思維帶來的不良情緒中不能自拔,于是常常要求自己“忘記”觀念,控制自己不去想。但是適得其反,思維反而越來越固定下來。有一位患者無意間想到“地球突然失去重力”的問題,覺得這是一個災難性的問題,只有高中文化的他便不斷思考這個高深的問題。他知道自己解決不了這樣的命題,但是這一觀念時常出現(xiàn)讓他不能“忘記”。他苦惱不已,因為這樣的思維嚴重干擾了他的生活。 篇首故事中的仙人臨走時出于好心,送給村人的一句忠告卻成為了村人運用點金術的障礙。仙人“千萬別想到山上的猴子”的言語卻把“山上的猴子”植入到每一個村人的頭腦里。當每一個村人想忘記“山上的猴子”時候,又卻把“山上的猴子”在頭腦里復印了一遍。強迫癥患者的癥狀就像“山上的猴子”一樣在一次次關注和強化中固定下來,形成一種強迫思維的模式。我在和患者訪談的時候常常用到這樣的故事,目的在于啟發(fā)患者對自己癥狀形成進行思考,減少關注和強化是對強迫思維有效的治療方法。

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