淺談內(nèi)科疾病伴發(fā)抑郁 人們在日常生活中都會體會到軀體疾病時往往顯得心情不好,悶悶不樂,提不起精神,對平時喜歡的活動也不愿意參加,嚴重時還會產(chǎn)生自殺,實際上這就是由于軀體疾病導致的抑郁。至于為什么軀體疾病會引起抑郁,可能由于以下原因引起: 1調(diào)節(jié)情緒的神經(jīng)化學通路受損 許多軀體疾病特別是腦器質(zhì)性疾病會損害基底節(jié)、大腦額葉和大腦邊緣系統(tǒng)等大腦結(jié)構(gòu),會產(chǎn)生抑郁;許多軀體疾病會影響神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞,如癌細胞釋放一種蛋白質(zhì)誘發(fā)同5-HT受體結(jié)合的抗體,而影響情緒的神經(jīng)遞質(zhì)傳遞導致抑郁。 2心理社會機制 軀體疾病本身對疾病會產(chǎn)生抑郁,如疾病的疼痛,疾病時的社會地位暫時喪失,嚴重疾病時的無力、絕望、無助及嚴重疾病對生命的威脅都會使人產(chǎn)生抑郁,如果個體對自己的身體健康過度關(guān)注,即使不是嚴重的軀體疾病也會產(chǎn)生嚴重的抑郁反應;軀體疾病時個體對社會的責任就會減輕,對家人和社會的依賴就會增加,如果社會和家庭不能對病人產(chǎn)生充分的社會支持,就會產(chǎn)生抑郁,足夠的社會支持可能部分減輕病人的壓力,而減少抑郁發(fā)生的可能。當然醫(yī)務人員的技術(shù)、服務關(guān)心和體貼理解也是減輕病人抑郁的重要因素。 綜上所述,只要我們正確的面對疾病,面對人生,患病后及時到正規(guī)醫(yī)院診斷治療,充分發(fā)揮社會支持系統(tǒng),就會減少軀體疾病帶來的抑郁。如果出現(xiàn)抑郁,也不要害怕,及時的進行心理疏導,心理治療。如果嚴重的抑郁反應,除積極治療軀體疾病外,及時應用有效地抗抑郁劑,往往會受到很好的治療效果。 冼易平 |