我們在談及腦電圖作用時,唯一憑腦電圖檢查可以確診的是“失神性小發(fā)作”與“變異性小發(fā)作”。前者腦電圖描記中陣發(fā)性出現(xiàn)3次/秒棘——慢波、后者為2.5次/秒棘——慢波。它在臨床上的表現(xiàn)往往是病人突然的“雙眼一愣”(失神),歷時數(shù)秒鐘。如有的小孩捧著碗吃飯時,突然雙手放松,當碗跌破時,病人亦清醒了。不了解此病的表現(xiàn),家長還責怪小孩吃飯調(diào)皮。上述兩種小發(fā)作治療的預后良好,只要堅持服有效的抗癲癇藥物,一般在18歲左右就停止發(fā)作,如不能及時發(fā)現(xiàn)或堅持服藥,極少的病例在18歲左右會轉(zhuǎn)化成“大發(fā)作”。“嬰兒痙攣”亦屬小發(fā)作的一種類型,腦電圖描記中會出現(xiàn)特征的“高峰節(jié)律紊亂”,治療需配合激素治療,預后極差。 在其它類型癲癇的治療過程中,由于選用藥物的不恰當,或劑量不到位,病人突然出現(xiàn)頭部的扭轉(zhuǎn),或短暫的“失神”,或雙手突然的握緊等,歷時瞬間而消失,這不稱為“小發(fā)作”,而是原來發(fā)作類型的“不完全性發(fā)作。” 林其根 |