| 有三種睡眠障礙易發(fā)生在慢波睡眠的第3、4期深睡階段，且多出現(xiàn)于整個睡眠的前１／３時間內(nèi)，它們是睡行癥、夜驚及遺尿癥。 睡行癥患者會突然從深睡中起床，表情茫然，在室內(nèi)或去戶外走動，在意識不清的狀態(tài)下做一些簡單的動作，歷時數(shù)分鐘到半小時。當時一般無自發(fā)言語，對問話也不應答，然后自動回床或躺在某個地方繼續(xù)睡覺。醒后對經(jīng)過不能回憶。睡行癥多見于兒童及少年。以往常將睡行癥稱為夢游，認為是在做夢中起床活動，但近來的實驗研究否定了這一點。研究表明，睡行癥可能是在深睡狀態(tài)中大腦部分覺醒時的運動，可能有家族遺傳史。可于嚴重精神刺激后發(fā)生，故可能與心理因素有關(guān)。對處于發(fā)作中的睡行癥者不要強行喚醒，可領其上床繼續(xù)睡覺，注意其安全。多數(shù)睡行癥者隨年齡的壇長可自愈，頻發(fā)者可適當服用些安定之類的藥物或去精神科就診。 夜驚指睡眠者于入睡后不久突然大聲驚叫、哭喊、雙目凝視、表情驚恐，可突然坐起或站起。患者當時心跳加快、呼吸急促、出汗、瞳孔散大并難以被喚醒，持續(xù)一至數(shù)分鐘后又入睡，次日對發(fā)作情況不能回憶。夜驚的發(fā)作使旁觀者觸目驚心，毛骨悚然，而發(fā)作者本人卻什么也不知道。這與夢魘是一個最重要的區(qū)別。夜驚大多發(fā)生于兒童，以3至5歲為多。對夜驚發(fā)作中的兒童不要拍打扭掐，只要適當采取安全防范措施，片刻后會自動繼續(xù)入睡。頻發(fā)的夜驚特別是成年后才發(fā)作的夜驚應到醫(yī)院就診，以排除某些腦器后性疾病。 遺尿?qū)?歲以下兒童尚屬正常，6歲以上仍不能控制排尿稱為遺尿癥。睡眠障礙中的遺尿癥指睡眠中尿床。由于尿床多發(fā)生于慢波睡眠的3、4期，故尿床當時一般沒有夢，尿濕之后由于環(huán)境潮濕可在快波睡眠中做“濕夢”，例如掉下了河等。產(chǎn)生遺尿癥的原因多為中樞神經(jīng)系統(tǒng)對反射性排尿的控制尚不健全。少年兒童尿床常遭家長斥責、辱罵或體罰，結(jié)果是尿床進一步加重，導致兒童的心理障礙。用過份限制兒童晚間液體攝入量的方法避免尿床亦不可取。某些藥物對遺尿的治療是有效的，但應在醫(yī)生指導下服用。 卞加德 |
