越急越睡不著的小薇
2017-02-09 第期
小薇今年大學(xué)畢業(yè)剛工作，日常的工作只能用兩個字來形容，就是緊張。剛工作時間不長，但是能力突出，很受領(lǐng)導(dǎo)器重，領(lǐng)導(dǎo)對她的期望也很大，一個人做著很多的工作，大腦時刻處于緊繃狀態(tài)。她說上班是1天8小時，她是1天24小時，上班想著工作，吃飯想著工作，晚上睡覺仍然想著工作放松不下來，想要快點睡著，卻越急越睡不著，腦子也變得異常興奮，想不去想，卻控制不了，弄到很晚才睡著，第二天醒來大腦的第一個感覺就是昨晚沒睡好，接著就開始擔(dān)心白天上班會沒精神，注意力不集中。越想就越擔(dān)心，果然就真的沒精神。這種消極暗示導(dǎo)致她晚上更睡不著，越睡不著就越擔(dān)心，開始惡性循環(huán)。
在這個惡性循中，小薇每晚睡前都在努力讓自己快點睡著，這種努力實際是讓自己的神經(jīng)處于緊張狀態(tài)，這導(dǎo)致她越是努力讓自己入睡，就越是睡不著，從而產(chǎn)生焦慮急躁等消極情緒。這種消極情緒是由于小薇開始幾天偶爾失眠后，第二天醒來下意識的對前一晚睡眠質(zhì)量進(jìn)行評價。睡得不好，情緒就低落，帶著消極情緒去上班，效率自然不高。因為她工作認(rèn)真，工作的低效反過來導(dǎo)致她更焦慮。這時小薇把一切問題都?xì)w罪于失眠，開始特別在意自己的睡眠。每當(dāng)晚上躺在床上，焦慮、急躁、擔(dān)心的消極情緒就自動出現(xiàn)。
小薇的睡眠問題在睡眠醫(yī)學(xué)上也叫心理生理性失眠，是由于過分的關(guān)注睡眠問題而引起的失眠，可以由任何原因引起的情緒沖突而誘發(fā)。一般始發(fā)于青年，中年期逐漸增多，女性發(fā)病更為常見。患者常力圖控制自己的睡眠，非常努力的試圖入睡，但不能如原，增加了夜間緊張程度。在夜間，面對長時間的覺醒和夜間環(huán)境，多數(shù)患者伴有焦慮，一到晚上入睡時間，走進(jìn)臥室或躺在床上就緊張，甚至比不睡覺有更強(qiáng)的興奮性。患者反映躺在床上經(jīng)過一段時間仍不能入睡后，情緒變得焦慮、恐懼，身體部位不適，小便次數(shù)增多，甚至感到頭痛。
對于心理生理性失眠如果不治療，病程可持續(xù)數(shù)年，隨著時間的推移，有些患者的癥狀可能加重，有些患者常自行服用安眠藥物而引起安眠藥物過量使用，安眠藥物依賴或者酗酒，有些患者甚至白天也應(yīng)用一些安眠藥物來控制緊張情緒，或者過量飲用咖啡，濫用興奮劑等試圖控制自己的疲勞等。其實，對于該類失眠，只需間斷的使用藥物結(jié)合非藥物治療，一般都能取得滿意的效果。
揚(yáng)州五臺山醫(yī)院睡眠障礙專科門診
門診時間：周一至周五
主診醫(yī)師：肖正軍 副主任醫(yī)師
