如何對精神疾病進(jìn)行系統(tǒng)的治療
發(fā)布時間：2016-05-03
| 當(dāng)一名患者確診后，一般來說藥物治療是必不可少的，當(dāng)病情控制住了后，很多患者和家屬就把藥停了，結(jié)果可想而知，不久就復(fù)發(fā)了。為什么？這是因為精神疾病和軀體疾病有很大的不同，很多精神疾病都有慢性化，易復(fù)發(fā)的的特點，像精神分裂癥，雙相情感障礙，抑郁癥等等，需要長期的、系統(tǒng)的藥物治療，才能保持健康的狀態(tài)，就像高血壓，糖尿病一樣，需要長期藥物維持治療。停藥、減量要經(jīng)過醫(yī)生的同意。我們常會遇到患病多年的患者，自己來開藥，精神狀態(tài)一看就很好，能干家務(wù)，年輕時工作完成的也不錯，我們和他們交流，得出的結(jié)論就是：按醫(yī)囑堅持長期服藥是保證患者身心健康的關(guān)鍵因素，因為這種病不像感冒，咳嗽，吃幾天藥也就好了，然后就把藥停了。但精神疾病不同其他病，幾乎所有恢復(fù)好的患者都是服藥依從性好的患者，而服藥依從性不好的患者，往往精神狀態(tài)就差，時常復(fù)發(fā)。
系統(tǒng)的藥物治療就是：服藥的時間要夠，服藥的劑量要夠，醫(yī)生評估療效，必要時調(diào)整治療方案：加量，換藥，合并用藥。病情痊愈后要服用較長時間的藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，具體時間要根據(jù)患者的診斷，既往的發(fā)病情況有主治醫(yī)生給出建議。一般來說精神分裂癥，雙向情感障礙要長期服藥。抑郁癥第一次得病服藥要2-3年，得過兩次要3-5年，得病三次要長期服藥。
隨意減量，停藥是不可取的，隨意換藥也是不可取的。如果服藥時間不夠的話，就評價療效也是不科學(xué)的，因為大部分的精神科藥物如抗抑郁藥，抗精神病藥物，抗強迫藥物等起效需要幾周的時間，療效明顯的話需要8周甚至更長的時間。 儲昕
|
