| 推向?yàn)?zāi)難的假設(shè) 張先生是一位強(qiáng)迫癥患者，主要的癥狀就是反復(fù)的檢查水、電、煤氣的開關(guān)。每天早晨，張先生必須檢查十遍，才能離家去上班。因此，張先生經(jīng)常上班遲到。妻子見他如此痛苦的檢查，便代替他去檢查，但是他不放心，有時(shí)上班后也要臨時(shí)抽空回家親自檢查幾遍才放心的下。他也十分苦惱，但是他不敢不去檢查，因?yàn)樗麚?dān)心因?yàn)樗氖韬鰰?huì)帶來重大的后果。 他首次來到我們的門診時(shí)，總是強(qiáng)調(diào)他行為的必要性。他解釋說，如果他不檢查煤氣閥是否關(guān)上，就有可能氣閥真的會(huì)沒有關(guān)緊；如果氣閥沒有關(guān)緊，就有可能因?yàn)槠l老化的原因緩慢泄露煤氣；緩慢泄露煤氣就有可能讓人呼吸煤氣有害健康；緩慢泄露煤氣就有可能造成封閉的房間煤氣濃度過大；煤氣濃度過大如果遇到火星就有可能爆炸；即使沒有人點(diǎn)火也有可能由于閃電而引發(fā)火災(zāi)。他最后總結(jié)道，不檢查煤氣閥的后果是家破人亡的大慘劇，所以多次檢查煤氣閥是完全必要的。 強(qiáng)迫癥患者經(jīng)常具有相當(dāng)思辨的能力，所以有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生一定要有縝密的邏輯思維能力而不被陷入患者的思維模式中。誠(chéng)然，張先生的推論是嚴(yán)密的，每一種假設(shè)都有可能性的存在。但是，我們需要問及的是可能性到底有多大呢。我們了解到張先生的家人有良好的生活習(xí)慣，做完飯菜后會(huì)常規(guī)的關(guān)上煤氣閥。好的，我們反過來進(jìn)行論證。多次檢查煤氣閥和一次檢查煤氣閥區(qū)別大嗎？家人沒有關(guān)緊氣閥的幾率是多少？張先生房子新裝修不足三年，皮條老化的幾率是多少？緩慢泄露煤氣有多少的幾率使?jié)舛冗^大？遇到閃電引發(fā)火災(zāi)的幾率是多少？我們發(fā)現(xiàn)幾乎每個(gè)問題的幾率都不足萬分之一，而將這些條件一次性的全部滿足的幾率是多少呢?災(zāi)難性的事件是我們每一個(gè)人都害怕而想避免的，但是這里張先生用假設(shè)推導(dǎo)出的災(zāi)難性的事件概率是微乎其微的，甚至可能發(fā)生的幾率可以忽略不計(jì)的。 我們?cè)俅螜z查張先生的思維邏輯會(huì)發(fā)現(xiàn)，他用了循環(huán)遞進(jìn)的假設(shè)把我們帶進(jìn)了重大災(zāi)難中，而他每一次的假設(shè)都用了最壞一種的可能。強(qiáng)迫癥患者經(jīng)常會(huì)使用這樣的邏輯推論，將平常的事件推導(dǎo)成一次災(zāi)難，將一個(gè)小錯(cuò)誤推導(dǎo)成一個(gè)大錯(cuò)誤。然后他們?yōu)榱吮苊庾约涸O(shè)計(jì)出的災(zāi)難，心安理得的做著重復(fù)的動(dòng)作。比如反復(fù)洗手的患者，會(huì)設(shè)計(jì)出這樣的邏輯結(jié)構(gòu)：一旦手沒有洗干凈，就會(huì)有細(xì)菌殘留；一旦有細(xì)菌殘留，就可能是超強(qiáng)致命細(xì)菌；一旦吃進(jìn)口中，一定會(huì)性命攸關(guān)。 我們很容易找到這種思維的錯(cuò)誤，我們是否為了一個(gè)小概率的問題，放棄自己的正確行為呢。每天都有交通事故，我們似乎應(yīng)該呆在家中；每一次進(jìn)食都有被嗆咳的可能，我們是否需要每一餐都改食流質(zhì)；每個(gè)地區(qū)都有地震的可能，似乎每一個(gè)人都應(yīng)該睡在無建筑物的野外。人對(duì)于安全的顧慮和擔(dān)憂是合理的，但是不能過分的。只要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，懂得基本的安全知識(shí)，每一個(gè)人不必為不太可能發(fā)生的災(zāi)難而憂心忡忡，惶惶不可終日。我們更需要一種高效、快樂的生活方式，去追求自己的理想。 |
