老年人失眠原因是多方面的。一是自身內(nèi)分泌系統(tǒng)及中樞神經(jīng)功能的變化;二是某些軀體疾病引起,如老年性皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)疼痛的影響;三是從工作崗位上退下來,心情憂郁,擾亂大腦皮層平衡調(diào)節(jié)功能所致。 對(duì)于頑固性老年失眠癥患者,適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜安眠藥以改善失眠狀況是可以的,但要特別注意避免由此引發(fā)成癮依賴行為,導(dǎo)致用藥劑量越來越大,造成蓄積中毒。如果驟然停藥,還會(huì)引起頭暈、惡心、肌肉震顫和失眠加重。更為嚴(yán)重的是,患有睡眠性呼吸暫停癥者約占老年人群的1/4,而安眠藥可延長(zhǎng)呼吸暫停的時(shí)間,以致發(fā)生猝死。 安眠藥對(duì)老年人的另一種副作用是導(dǎo)致肝腎功能損害,經(jīng)常使用可誘發(fā)黃疸、浮腫甚至肝腎功能衰竭。對(duì)于老年人而言,其肝腎等重要代謝器官功能已較青壯年明顯衰退,經(jīng)常服用安眠藥,無(wú)疑是雪上加霜。所以,老年人要慎用鎮(zhèn)靜安眠藥。 建議有失眠現(xiàn)象的老年人,首先從調(diào)整生活方式著手,養(yǎng)成良好的生活規(guī)律;第二是要多參與社會(huì)活動(dòng),多與兒女鄰居交流,排解寂寞和失落感,保持心情舒暢;第三要堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉,如太極拳、八段錦、慢跑等;第四可采取飲食促進(jìn)療法,如睡前飲用一杯牛奶,每晚吃一個(gè)蘋果,都可起一定的催眠作用;第五是入睡前不宜喝茶、飲咖啡,也不宜搓麻將、下象棋,避免大腦皮層過度緊張興奮,增加入睡難度。 此外,青光眼患者要禁用安定。肺氣腫患者不宜使用安眠藥。還需注意的是,使用安眠藥應(yīng)幾種藥交替使用,避免固定使用一種藥而劑量越來越大。 顧雪梅 |