| 談?wù)劕F(xiàn)實(shí)療法 現(xiàn)實(shí)療法是由美國(guó)精神病學(xué)家威廉•格拉塞所開創(chuàng)的一個(gè)心理咨詢和治療流派。1965年，格拉塞的《現(xiàn)實(shí)療法》一書問世，標(biāo)志著現(xiàn)實(shí)療法的正式推出。 現(xiàn)實(shí)療法對(duì)人的一個(gè)基本假定是，每個(gè)人都力求較好地控制自己的生活，以達(dá)到一種“成功的統(tǒng)合感”。一個(gè)人心理健康與否，取決于其能不能負(fù)責(zé)地生活。格拉塞認(rèn)為人有一些基本需要。在早期理論中，格拉塞提出兩種需要：愛的需要和自我價(jià)值感需要。一個(gè)人需要愛人，也需要被人愛。80年代以后，格拉塞提到人有五種基本需要；生存、歸屬、力量感、樂趣和自由。這些需要都得到較好的滿足的人，就體驗(yàn)到成功的統(tǒng)合感。如果一個(gè)人無法實(shí)現(xiàn)或滿足這些心理需要，就無法負(fù)責(zé)地生活。正是這種對(duì)自己對(duì)他人的不負(fù)責(zé)任，才導(dǎo)致一個(gè)人的心理障礙。 現(xiàn)實(shí)療法的重點(diǎn)，在于強(qiáng)調(diào)個(gè)人應(yīng)負(fù)起責(zé)任，及時(shí)有效地控制生活。其理論認(rèn)為，人能掌控自己的生活，而不是環(huán)境的受害者。因此，現(xiàn)實(shí)療法的焦點(diǎn)在于當(dāng)事人“現(xiàn)在”“有能力而且愿意做些什么”以改變其行為。現(xiàn)實(shí)治療者擔(dān)負(fù)著教師與楷模的角色，以面質(zhì)的方式協(xié)助當(dāng)事人評(píng)價(jià)自己正在做些什么，以及在滿足自己的基本需求時(shí)，是否傷害到自己或別人。現(xiàn)實(shí)療法相信每個(gè)人都具有一種“向上目標(biāo)“的基礎(chǔ)，幫助患者改變失敗的“自我識(shí)別”，獲得成功的“自我識(shí)別”，承擔(dān)起個(gè)人的責(zé)任，積極解決現(xiàn)實(shí)的問題，建立負(fù)責(zé)任的良好的人際關(guān)系，從而努力學(xué)習(xí)并形成現(xiàn)實(shí)的行為方式。現(xiàn)實(shí)療法反對(duì)精神分析的治療方法，它強(qiáng)調(diào)的是意識(shí)，而不是本我或無意識(shí)；現(xiàn)實(shí)療法依賴人的理智和邏輯能力，以問題為中心，以現(xiàn)實(shí)合理的途徑求得問題的解決；它注意思維和行為，較少直接針對(duì)情感和情緒；現(xiàn)實(shí)療法不去查究患者過去的失誤，而是力求尋覓當(dāng)前生活的意義，重視“怎么辦”，而不是“為什么”；現(xiàn)實(shí)療法避免簡(jiǎn)單的說教，避免使用批評(píng)和反駁訪談?wù)叩难哉Z，主張讓患者自己去體會(huì)他的行為所帶來的不良后果；現(xiàn)實(shí)療法反對(duì)以醫(yī)學(xué)的或疾病的模式來看待人的心理困難，而強(qiáng)調(diào)人的自主自立，自己對(duì)自己負(fù)責(zé)這些品質(zhì)的作用；現(xiàn)實(shí)療法不像以人為中心療法那樣讓咨詢者采取一種被動(dòng)、支持的姿態(tài)，而允許咨詢者更積極主動(dòng)，更多一些指導(dǎo)。 概括地說，現(xiàn)實(shí)療法的實(shí)施過程表現(xiàn)為：治療者和患者共同制訂一個(gè)協(xié)議或方案，限定治療的時(shí)間，明確治療的目標(biāo)。治療者幫助患者確定其目標(biāo)，認(rèn)清阻礙他們實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的障礙，找出實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的各種途徑。 董曉星 |
