| 他為何要睡到中午才能醒呢？ ——睡眠時相延遲綜合征 王樂樂是個聽話懂事的孩子，可是卻有個奇怪的睡覺習(xí)慣，有時他晚上很難入睡，直到清晨。可一但睡著，很難醒來，例如常常從凌晨4點睡至中午12點，就影響了上學(xué)，想早點睡，可怎么也睡不著……。他可能是患了睡眠時相延遲綜合征。 睡眠時相延遲（DSPS）或提前綜合征（ASPS）是指在24小時晝夜周期中，患者的主睡眠時間段出現(xiàn)后移或提前。這些患者雖有明顯的入睡困難或早睡早醒，但一旦入睡，其睡眠的質(zhì)和量均無明顯改變。這是一種慢性睡眠-覺醒節(jié)律障礙。患者的主要表現(xiàn)是不能按照社會環(huán)境的要求入睡和起床，入睡晚和起床晚或入睡早、起床早是其主要臨床特征。 睡眠時相提前綜合征的臨床表現(xiàn) （1）早睡早醒。 睡眠時相提前綜合征是以難以控制的、長期的早睡和早醒為臨床特征。患者主訴在傍晚不能保持清醒，或凌晨早醒，或兩者皆有。與其他睡眠維持障礙不同，本病是經(jīng)過正常長度的良好睡眠后才出現(xiàn)早醒。在清醒期間患者沒有嚴重的情緒紊亂，沒有思睡感，也不影響白天上學(xué)或工作。然而在傍晚，總需要比社會傳統(tǒng)時間早得多的時間進行睡眠，而使得傍晚活動減少。典型的患者在晚6點到8點之間（一般不超過9點）即入睡，在凌晨l點到3點之間（一般不遲于5點）醒來。盡管患者盡最大努力把睡眠往后推遲，但患者的睡眠開始和醒來時間仍然照舊。 （2）影響社交。 由于患者必須要提早睡覺而不能參加傍晚的活動，會給個人的社交等方面造成負面影響。試圖把睡眠開始時間延長到比平時晚可導(dǎo)致在社交聚會中睡著，如在傍晚駕車時出現(xiàn)瞌睡或睡著，后果將更加嚴重。中晚班工作者難以在傍晚和凌晨保持清醒。早醒癥狀可導(dǎo)致長期睡眠剝奪和白天思睡或打盹。本癥病程不詳。 患了睡眠時相延遲綜合征怎么辦呢？可以試試下面的辦法： （1）時間療法。 施行步驟如下：連續(xù)2周左右，每晚依次將患者的入睡時間推遲3小時，在最后的1、2個晚上僅推遲1 小時。在達到能在正常入睡時間入睡目標后，維持此入睡時間。時間療法是治療睡眠時相延遲綜合征的最有效方法，對于睡眠時相提前綜合征此法同樣有效，只是向相反方向進行。 （2）光療。 清晨使用亮光，傍晚避免亮光，可產(chǎn)生時相提前，這樣的治療對于DSPS患者應(yīng)該有效。對時相提前綜合征患者應(yīng)該在傍晚進行光療，以使患者的睡眠期出現(xiàn)延遲。 （3）褪黑素治療。 許多臨床研究結(jié)果表明，褪黑素對于睡眠位相延遲綜合征有良好的治療作用。 孫金榮 |
