強(qiáng)迫癥與腦功能 病程長的強(qiáng)迫癥患者大多會有一種感受,覺得自己記憶力、注意力水平的下降,嚴(yán)重的患者還會有社會功能、工作能力的下降。有人會問,強(qiáng)迫癥是心理障礙,為什么會對大腦功能產(chǎn)生影響。 一種障礙被稱為一種疾病,總會有病理上的改變。強(qiáng)迫癥是一種焦慮障礙,焦慮會影響人體多系統(tǒng)的功能,例如,長期焦慮的患者在腦電波上出現(xiàn)一些慢波,會有更多的機(jī)會患糖尿病、心臟病,容易衰老。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還證明,強(qiáng)迫癥患者會存在大腦額回、丘腦、尾狀核、杏仁核等影響人類情緒的腦部結(jié)構(gòu)異常,特別在功能影像的檢查中可以更為清晰地看到患者和正常人群的不同。腦區(qū)結(jié)構(gòu)和功能的異常就是強(qiáng)迫癥病理的基礎(chǔ)改變。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生會通過這些改變的異常程度評估患者的預(yù)后。 在早期的強(qiáng)迫癥患者中雖然不能看到腦區(qū)結(jié)構(gòu)的明顯異常,但是腦功能的異常是可以通過專業(yè)的檢查認(rèn)識到的。我前年在北京學(xué)習(xí),專門學(xué)習(xí)了國際流行的認(rèn)知功能檢查工具(成套認(rèn)知功能檢查和色詞檢查工具),并做了大量的強(qiáng)迫癥的研究工作。目前的研究表明,在疾病的初期可能出現(xiàn)記憶力、注意力、思維流暢性的異常。在疾病初期腦功能的異常可以通過治療來恢復(fù),而病程長的患者腦功能會出現(xiàn)持久性的改變。這些改變會加速疾病的嚴(yán)重性和復(fù)雜性,給治療帶來許多的麻煩。這就為疾病需要及時的治療提供了有力的理論依據(jù)。 一位外地患者26歲,患強(qiáng)迫癥已經(jīng)十年了,曾經(jīng)在某些大醫(yī)院診療,治療效果差。記憶力、注意力很差,幾乎不能說出完整的句子。當(dāng)父母對他的病情絕望時,讀了晚報(bào)的介紹來到我們的門診。經(jīng)過半年的治療,患者不但強(qiáng)迫癥狀好轉(zhuǎn),言語的流暢性也明顯好轉(zhuǎn),患者也看到了治愈的希望。 世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,強(qiáng)迫癥是十大致殘疾病之一。這足以說明強(qiáng)迫癥作為一種疾病,對患者腦功能的損害。我們在為強(qiáng)迫癥患者治療之前,需要為患者做一些諸如腦電圖、認(rèn)知功能等的檢查。通過檢查對患者的大腦功能了解,我們能夠更準(zhǔn)確的對患者預(yù)后進(jìn)行評估,更好的有針對性給予治療。 強(qiáng)迫癥心理門診 地址:江蘇省揚(yáng)州五臺山醫(yī)院門診二樓 主治醫(yī)生:周朝昀 預(yù)約咨詢電話:13615245358 |