來訪者小王是熟食加工場的一名工人。他進入診室后給我講述了他內(nèi)心的痛苦和煩惱:近年來,他每天都要反復(fù)將手擦洗不下百余次,不洗手內(nèi)心就感到焦慮不安,有時把手上皮都洗破了仍不罷休。自己不知道這是什么病,請求心理醫(yī)生幫他治好這壞毛病。聽完小王的敘述,我又進一步詢問了他病前的工作和生活情況。 小王初中畢業(yè)后就進了熟食加工場工作。由于他比較老實、靦腆、不多話,做事認真負責(zé),因此周圍人對他評價較好。一年前,小王和服裝店的打工妹談上了對象,一有時間兩人就在一起。隨著時間的推移,兩人感情逐漸加深。正當(dāng)他們準(zhǔn)備談婚論嫁時,卻招到女方父親的極力反對,迫于壓力女友斷絕了與小王的來往。遭此打擊,小王病了一場,肚子拉稀,一天要解多次大便,便后就要洗手。幾天后肚子不拉了,但洗手的壞毛病卻越來越重,自己明知沒有必要這樣,卻無法控制。 其實,小王患的是強迫癥,也叫潔癖癥,是神經(jīng)癥的一種。病因與個性及兒童期遭受精神創(chuàng)傷有關(guān)。 小王小學(xué)六年級,一個下雪冬天的清晨,本該起床上學(xué)的小王看到窗外的雪花,似乎感到一股寒氣襲人。小王又將頭縮進了熱被窩。父親快上班了,見他還賴在床上,一把將被子掀開,意外地發(fā)現(xiàn)他在手淫,頓時火冒三丈將他痛打了一頓。當(dāng)時小王就感到十分難堪和羞辱。隨著年齡增長,小王也就將此事忘了。然而這種童年心理創(chuàng)傷對后來形成的強迫性洗手行為有重要影響。心理分析家認為,小王是想通過洗手來洗刷由于過去手淫而造成羞辱的污點,后又因失戀而誘發(fā)本病。 小王了解了自己的病情及其原因后,心理壓力減輕,情緒逐漸放松。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,積極配合模仿療法(又稱示范療法),再輔以藥物治療,半年后癥狀完全消失。一年后小王打電話給我,他已經(jīng)結(jié)婚成家,一切都很正常。 張寶山 |